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文章来源:http://whdyun.com  发布日期:2022-08-07
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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?

清洁度3度就是炎症?

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据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。

正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

「本文来源:广西日报」

冯 晶

在柳州市妇幼保健院,有这样一个团队——生殖健康助孕中心。这支队伍平均每年完成4000个试管婴儿周期,年门诊量达20万人次。多年来,从诞生桂中北地区第一例试管婴儿,到成为广西区内首家第三代试管婴儿资质单位,他们攻克了一个又一个的技术难关,为无数家庭送去希望与幸福。

A 敢为人先 造福一方

柳州市妇幼保健院生殖健康助孕中心创建于2000年3月,是桂中北地区首家生殖中心。经过20多年的奋发努力,该生殖健康助孕中心已发展成为广西妇幼健康服务重点学科、柳州市临床重点专科。从2001年5月第一例试管婴儿宝宝诞生至今,21年时间共有21000余名宝宝来到这个世界。

2000年初,在时任院长林墨菊的领导下,由时任副院长韦继红牵头成立辅助生殖技术团队。他们敢为人先,秉承着造福一方百姓的初心,去到上海、广州等地的生殖中心学习最新技术,不断摸索,勇于实践,敢于创新。相继拿下了夫精人工授精、体外受精-胚胎移植和卵胞浆内单精子显微注射、胚胎植入前遗传学检测等多项辅助生殖技术资质。

人才是学科可持续发展的动力,中心重视人才队伍建设,拥有一支专业的技术队伍,中心现有专业技术人员63人,其中高级职称19人、中级职称18人,医学博士4人,硕士20人。累计发表论文160余篇(SCI收录论文13余篇),先后主持国家自然基金2项、广西区自然基金4项,省市级科研课题38项、获批国家专利100多项。

B 幕后英雄 力求完美

胚胎实验室被誉为生殖中心的“心脏”。这里汇集了各种高精尖仪器设备,如IVF工作站、显微操作系统、三气培养箱、时差技术观察系统等,为胚胎生长提供了舒适的环境,保证了胚胎的正常发育及后期的临床妊娠。

“胚胎对环境要求非常严苛,实验室内部配置了千级层流净化系统,还有空气净化机,24小时不间断运行。胚胎师每天早上7点就来到医院,在正常工作开始前做好实验室的各种质量控制和准备工作,我们要确保环境的温度、湿度和渗透压都在正常范围内。”胚胎实验室负责人唐永梅主任技师说。

唐永梅带领着一群默默无闻的幕后英雄——胚胎师,他们不直接与患者接触,但患者精卵的结合、胚胎的培养等均是由他们完成。这些操作技术的要求非常高,全部是在显微镜下的手工操作,极其精细和辛苦。在进行卵胞浆内单精子注射时,有时候为了选择一个活力最好、形态正常的精子,胚胎师们在显微镜前一坐就是数个小时,屏住呼吸,全神贯注,力求完美。

经过多年努力,胚胎实验室团队相继开展辅助孵化、玻璃化冷冻、囊胚培养、早期观察、卵子激活、卵子冷冻、时差技术、单精子冷冻技术等,均获得成功。

C 仁心仁术 精准助孕

近年来,高龄女性不孕患者不断增加,针对这种情况,柳州市妇幼保健院生殖中心妇科团队会对患者的年龄、基础内分泌及窦卵泡进行全面评估,并作有效的预处理,再制定精准的个性化助孕方案,让患者的妊娠率更有保障。

看见B超显示屏上胎儿的心跳,42岁的王女士高兴得眼眶湿润。王女士是在自然受孕屡屡失败后,来到了柳州市妇幼保健院生殖健康助孕中心,希望作最后的努力。

“患者情况比较复杂,不仅卵巢功能很差、双侧输卵管堵塞,还有子宫瘢痕憩室、子宫内膜薄等问题。”生殖健康助孕中心主任范莉说,“针对患者的情况,我们制定了个性化治疗方案,采用了微刺激促排卵方案、调整子宫内膜厚度等一系列治疗方法。”在医患的共同努力下,王女士终于成功妊娠。

除了帮助不孕的女性患者外,还有很多不育的男性患者也在这里解决了生育难题。自2018年8月中心完成了桂中北地区首例显微镜下睾丸切开取精术以来,男科手术团队已完成了81例此类手术,成功为多位非梗阻性无精子症的患者找到精子。2019年7月1日诞生了桂中北地区首例“显微取精”试管宝宝后,又有15名非梗阻性无精子症的患者生育了自己的血亲后代。

不孕不育对一个家庭造成了不少精神和经济上的压力,如果夫妻同时遭遇“反复种植失败”,对他们来说更是雪上加霜。2017年开始,中心致力于解决这类患者的疾苦,先后开展了6项相关的新技术、新项目,这些技术明显提高了反复种植失败患者的妊娠率。

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从解决“生不出”难题,到致力于化解“生不好”的困扰,现代辅助生殖技术不断发展升级。2015年10月该院通过胚胎植入前遗传学检测(第三代试管婴儿PGT)技术国家级评审,成为广西首家拥有PGT技术资质的单位,这项技术可以从源头上对遗传病进行孕前阻断,让饱受遗传病折磨的家庭,改写家族命运。

目前生殖健康助孕中心已开展地中海贫血、染色体易位、染色体倒位、遗传性耳聋、多囊肾、脆性综合征、X-连锁鱼鳞病、白化病等遗传病的检测。2020年,由该院生殖健康助孕中心、医学遗传科及产前诊断中心组成的柳州市生殖医学重点实验室成立,这个多学科专家团队提高了该院对疑难性遗传病例的诊疗水平,也为患者提供了便捷高效的就医途径。

来自南宁的小覃夫妇的第一个孩子被发现患有严重的白化病,再次怀上二胎的小覃,也因为胎儿同样是白化病患者,不得不终止妊娠。为了实现健康生育梦,夫妇俩来到该院寻求帮助。经多学科专家团队联合会诊并制定方案,2021年2月7日,小覃顺利产下一名6.94斤的健康男婴,这也是广西区内首例通过第三代试管婴儿技术使隐性遗传白化病家庭获得的健康宝宝。

PGT技术从源头上阻断遗传病患者的致病基因传递,让更多饱受遗传病困扰的家庭孕育健康的下一代。

该院生殖健康助孕中心一直致力于优化就诊流程,为患者提供高质量诊疗服务。范莉主任说:“辅助生殖技术的治疗时间相对较长,这就需要我们在关注患者心理的同时,不断优化就诊流程。中心将构建主管医生负责制诊疗模式,由专职医生、护士为患者提供全程的诊疗服务,使生殖中心更加有温度。”

死精和活精光靠肉眼看表面是看不出什么区别的,需要用专业的医用仪器才能分辨。一般死精症精子的颜色都是黄色半透明的,而且精液是混浊淡薄的。而活精的颜色多是乳白色或者半透明状,在刚射出体外时是半固体状,半小时后才会变成液体。但大家要知道导致精液颜色发生变化的因素有很多,所以大家光靠观察精液的表面是不能分辨出其实活精还是死精的。

死精射出来,肉眼没有并什么区别,一般都是通过机器或者通过显微镜观察。取精液一滴,置于玻片上,加5%的伊红液染色加盖玻片,静置大概二分钟,在高倍显微镜下观察,活精子不着色,死精子会染成红色。而死精和活精的区别主要有:

1.主要区别在于精子的活性,死精基本上失去了活性,即使能从体内排出,也不能与卵细胞结合形成受精卵。而正常精子具有活性,可以与卵子结合;

2.死精比较多的话,通常精液会比较偏黄一点。因为正常颜色的精液颜色应该是淡黄色或者灰白色、以及乳白色的;

3.如果禁欲时间越长的话,那精子中死精量会多,所以精液会比较偏黄,如果禁欲时间短,那精液颜色会比较淡一些。

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